家住浙江杭州的任叔，因为生活水平的富足，早早查出了高血脂。但高血脂并不影响生活，也没有严重的症状，所以任叔一直很任性，既不吃药，也不改善生活方式。直到4年前，因头晕、医院检查，查出颈动脉斑块，这才把任叔带回了现实。
虽然只是头晕、脖子疼，但这只是颈动脉粥样硬化的开始。如果置之不理，很可能在某一天，突发脑梗，运气好则能抢救过来，而运气不好，则就一命呜呼了。好在，任叔是一个通情达理的人，医生的话自然要遵守。可谁也没想到，吃他汀4年，任叔没有突发脑梗，却突发了肾衰竭而亡。
遵医嘱用药，任叔成功避开脑梗！颈动脉狭窄是导致脑梗重要的常见原因之一。如果斑块造成的颈动脉狭窄超过50%的，是需要积极干预的，包括他汀类降脂药、颅外颈动脉内膜切除术或血管成形术和支架置入术等。如果查出颈动脉斑块的同时，合并有高脂血症或者冠心病，这类患者发生脑梗的概率也较大，需要他汀类降脂药来控制血脂和稳定斑块的。
值得庆幸的是，颈动脉彩超作为预防脑梗的普查项目已经开始推广，所以如果是三高患者，常出现突然的头晕、眼前发黑、一侧肢体短暂性麻木等症状，需要及时做个颈动脉彩超。
另一个值得庆幸的是，国家在大力推进健康医疗，对药物进行一致性评价和带量采购，这都使得药物的质量和价格都能惠及患者。如果有还在服用他汀类药物的患者，可以明显感觉到，药品的价格已经下来了。同样的价格，可以吃上更高品质的药物，着实让人高兴。
或许有这方面的原因，任叔在吃药方面从来都是坚持用药，丝毫不计较药物的花费。也正因此，任叔成功避开的脑梗，应该说是幸运的。然而，任叔却没能摆脱药物的副作用。其实，他完全有机会！
任性用药，任叔走向肾衰竭！其实，并不是因为任叔姓任而任性！在生活中，每个人难免都会任性，尤其是患者，经历了长期的药物治疗，总会带有小脾气。谁愿意坚持把药物吃了一天又一天，一月又一月？
任叔坚持用药是因为他的脖子、肩膀经常会有不适感，这使得任叔不得不坚持吃药。有很多时候，任叔为了赶紧控制住症状，会加量服用他汀。偶尔一次尝试，会使症状在较长的一段时间里消失，这也使得任叔有了更多信心。
只是习惯一旦养成，就很难改掉。任叔已经沉迷于大剂量用药，并且现在药品价格也完全能承受，就这样，任叔坚持用药才4年，就导致了药物副作用累加，最终突发了肾衰竭。
他汀药物的6规则任叔做梦也没想到，他汀类药物有一个著名的6规则。他汀类药物在标准剂量的基础上，如果剂量增加一倍，其实低密度脂蛋白胆固醇的降幅并不会降太多！经实验证明，降幅仅增加6%！与此同时，相应的副作用却会增加，所以吃他汀指望增加剂量来达到降脂效果，是完全不可取的，是得不偿失的！
任何药物都是有副作用的，患者在用药的时候一定要清楚自己的获益与用药风险。任叔的病例是完全可以避免的，任意的增加剂量却不咨询医生，是导致悲剧发生的根本。
虽然任叔的病例让人陷入深思，但我们更应该明确的是，他汀类药物治疗的总体安全性良好！除在肝、肾、血糖等方面有异常的患者需要慎重考虑外，普通患者在使用他汀后，会明显获益，并且坚持正确用药，获益会将持续。
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