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TUhjnbcbe - 2020/11/28 2:15:00

CKD与冠心病风险增加有关,但CKD冠状动脉粥样硬化组织病理学特征的研究不多。年日本学者NakanoT及其团队报告了一项研究,回答了这个问题。

这是一项横断面研究,个普通人群随机连续性个样本纳入分析。eGFR以MDRD研究方程测算。结局:3条主要冠状动脉粥样硬化的严重程度,包括动脉粥样硬化病变类型(AHA分类)、狭窄率、冠状动脉钙化病变。使用广义估计方程方法评估CKD与冠状动脉粥样硬化严重程度的关系。

研究结果:eGFR越低(eGFR≥60、45-59、30-44和30mL/min/1.73m2)晚期动脉粥样硬化发生率越高(33.6%、41.7%、52.3%和52.8%,P=0.)。调整潜在混杂因素(eGFRs45-59、30-44和30mL/min/1.73m2,ORs值分别为1.40[95%CI,0.76-2.55]、2.02[95%CI,0.99-4.15]和3.02[95%CI,1.22-7.49])上述关系也基本没有变化。

eGFR降低,冠状动脉钙化发生率也越多(P=0.02)。

高血压和糖尿病与晚期冠状动脉粥样硬化和冠状动脉钙化风险增加有关。

尸检研究结果表明,CKD与冠状动脉粥样硬化严重程度密切相关。CKD患者是晚期冠状动脉粥样硬化的高危人群。

参考文献

NakanoT,NinomiyaT,SumiyoshiS,etal.AssociationofkidneyfunctionwithcoronaryatherosclerosisandcalcificationinautopsysamplesfromJapaneseelders:theHisayamastudy.AmJKidneyDis;55:21–30.

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