什么是动脉粥样硬化斑块？
动脉粥样硬化就像是动脉壁上沉积了一层像小米粥样的脂类，使动脉弹性减低、管腔变窄的病变。动脉粥样硬化始发儿童时期而持续进展，通常在中年或者中老年出现症状，整个过程相继出现脂质点和条纹、粥样和纤维粥样斑块、复合病变3类变化。正常的动脉壁由内膜、中膜和外膜三层组成。动脉粥样硬化斑块是指受累动脉病变从内膜开始，一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成，纤维组织增生及钙质沉着，并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化，病变常累及弹性及大中等肌性动脉，一旦发展到足以阻塞动脉腔，则该动脉所供应的组织或器官将缺血或坏死。动脉粥样硬化斑块可累及心、脑、肾及外周血管而导致相应的临床表现。
小提示：动脉粥样硬化斑块最先侵犯内膜。
除了动脉粥样硬化，其他原因可引起冠心病吗？
除了动脉粥样硬化，因冠状动脉功能性改变，如冠状动脉痉挛导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，统称为冠状动脉性心脏病，简称冠心病，亦称缺血性心脏病。冠状动脉痉挛多发生于已有动脉粥样硬化的基础之上，但与冠状动脉狭窄程度不一定正相关，且多数发生于轻中度狭窄血管段。其发生机制主要与血管内皮细胞结构和功能紊乱、血管平滑肌细胞的收缩反应性增高以及植物神经功能失衡有关。此外，还有一些其他疾病累及冠状动脉也可导致冠心病，例如，梅毒、炎症、栓塞、结缔组织病、创伤、先天畸形等。
小提示：冠状动脉痉挛等非动脉粥样硬化疾病也可引起冠心病
专家简介
薛增明
医院心内一科副主任，医学博士，副主任医师，毕业于首都医科大学，专业方向为冠心病，尤其擅长冠心病支架植入术和各种急危重症心脏病的抢救。为医院做为“临床特殊人才”引进的第一位博士。第八届廊坊市青年科技奖获得者。年首届“廊坊名医”，廊坊市健康教育金牌讲师，廊坊市最受欢迎健康使者。入选河北省“三三三人才工程”第三层次人才，河北省优秀志愿者，获河北省青年科技奖提名奖。作为第一主研人主持“血运重建对冠心病合并心力衰竭患者预后影响的临床研究”获廊坊市科技进步一等奖。主持在研课题3项，获国家知识产权局实用新型专利1项。曾在日本丰桥心脏中心、医院、医院医院等地研修复杂冠心病介入治疗和血管内超声。共发表学术论文10余篇，SCI收录2篇，主编学术专著1部。
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